主诉 病史

主诉:尿频，尿道灼热2月余，加重3天 现病史:2月前患者无明显诱因出现尿频，尿道灼热，但无明显尿痛，无肉眼血尿出现，自觉有发热，曾在当地医院就诊，给予口服热淋清胶囊等，具体剂量不祥，治疗后患者自觉尿频，尿道灼热感稍有减轻，未完全缓解，3天前患者又感尿道灼热疼痛，尿频，尿痛，伴有头晕，乏力，小便量少，故来我院就诊门诊以“泌尿道感染”收住住院。

查体 辅查

专科情况:腹部平坦，未见胃肠型及肠蠕动，无腹壁静脉曲张，全腹无肌紧张，无压痛及反跳痛，Murphy 征阴性，肝脾肋下未及，肝区肾区无叩击痛，全腹未扪及包块移动性浊音阴性，听诊肠鸣音较弱y，外阴无潮红肿胀，尿道口红肿，无分泌物流出。

诊断 处理

中医诊断:热淋（湿热下注） 西医诊断:1.泌尿道感染 2.脑梗死 中医治疗方案，中医治疗以清热利湿，活血化瘀，为法，八正散加减配合口服，热淋清颗粒及银花泌炎，灵片。西医治疗方案，西医治疗，目前以抗感染，支持及营养脑神经为主，根据尿培养结果调整抗生素。中药方药如下: 木通9克、瞿麦9克、扁蓄9克、车前子12克、滑石15克、栀子9克、大黄9克、甘草梢6克

随访 讨论

中医治疗热淋以清热解毒，，利湿通淋为基本法则。但临证时要分清湿热之邪孰轻孰重，热重者以清热为主，湿重者以利湿为主，病程较久者要注意扶正祛邪兼顾，以益气温阳或滋阴清热。佐以利湿通淋． 不知中医科的老师对于这类疾病有没有试试针灸治疗，恳请各位老师发表独到见解。