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患者女,因自小双眼单眼皮,对此外观不满意,遂至我院就诊。
查体:双眼单睑,未见重睑线。
诊断:单睑 治疗:行双眼切开法重睑成形术,术后一周拆线,双侧重睑成形好,患者满意。但自从拆线后患者一直感到左眼不适,异物感,睁眼动作时异物感加重,半年后复诊检查发现左眼内1/3睫毛位置低,上睑抬起时睫毛倒向角、结膜面,磨擦眼球,内1/3重睑线以上有牵拉,睑板紧贴眼球形成倒睫,为矫正倒睫,行左上睑内1/3重睑线处疤痕松解,并重新固定缝合,术后左上睑内1/3睫毛轻度上翘,倒睫消失,痛苦解除,患者满意。
讨论:分析该例倒睫发生的原因:眼睑内1/2睑板较窄;眼睑内1/3部位重睑线定位较高;内1/3部位重睑切口处组织去除不够,缝合时没有挂住切口下面的睑板或睑板前筋膜;又错把切口上缘的眼轮匝肌或眶隔筋膜缝合,故术后产生疤痕,当患者睁眼时疤痕牵拉使内1/3处的眼睑紧贴眼球而倒睫。