主诉 病史

绝经8年，阴道出血2月。

查体 辅查

诊断 处理

子宫内膜单纯性增生，行腹腔镜全子宫+双附件切除术。术中见：子宫正常大小，左卵巢增大4×3cm,其上肿物2×3cm,表面光滑，色黄，切下送快速冰冻病理提示：左卵巢良性畸形胎瘤，手术顺利，术后恢复好5天出院。术后7天石蜡病理提示，如下

随访 讨论

术前彩超未提示，术中意外发现左卵巢肿瘤，术中冰冻病理提示良性，术后石蜡病理提示考虑颗粒-间质细胞瘤。个人意见：对于绝经后阴道异常出血的病人，除了考虑子宫内膜癌外，应想到功能性卵巢肿瘤，如性索间质细胞肿瘤，即使术前影像检查未提示卵巢瘤，手术宜选择同时切除双侧卵巢，可是冰冻病理无法达到石蜡病理的精密，对于该病人术后石蜡病理大家怎么看……