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患者,女,55岁,摔伤致左踝部肿痛,活动受限28天,在当地保守治疗无效,就诊我院。
查体:左踝部轻度肿胀,活动受限。完善影像学检查。
诊断:左踝关节陈旧性骨折。给予行后内侧入路显露后踝,清除骨折端疤痕,复位进行钢板固定。同时可以清理内踝瘢痕组织,
术后复查X线片提示骨折端复位,踝穴正常。 讨论:踝关节陈旧性骨折,针对后踝的处理,如果通过后外侧入路进行显露,视野不佳,进行骨折端的疤痕清理比较困难,复位比较困难,如果采用后内侧入路,通过胫后肌腱与趾长屈肌腱间隙进入,可以清楚显露骨折端,进行骨折端的清理及复位,同时可清理内踝的瘢痕。