主诉 病史

高处坠落致伤右小腿肿痛活动受限2小时。 患者于2小时前在干活时不慎从约3米高处坠落，致右小疼痛，程度剧烈，难以忍受，不能站立，当时无意识障碍。送我院拍照示：右腓骨上段，胫骨下段骨折，骨折错位。急诊诊断：右胫腓骨骨折收入院。

查体 辅查

查体：右小腿下段，右小腿上段压痛，叩击痛，可触及明显骨擦感，右膝踝关节活动受限，血运感觉正常。 拍照示：右腓骨上段，胫骨下段骨折，骨折错位。

诊断 处理

诊断：右胫腓骨骨折 治疗：择期手术治疗

随访 讨论

术后伤口愈合好，功能活动正常。