主诉 病史

青年男患者，慢性病程。患者于自诉咬合关系紊乱，下颌后缩。20年前出现张口右侧颞下颌关节区弹响，5年前咀嚼硬物关节区出现酸痛。1年前于本院正畸科行正畸治疗改善咬合咬合。今为进一步治疗来我院就诊，门诊以"下颌后缩及颞下颌关节紊乱病"收入院。

查体 辅查

面部左右对称，下颌后缩。开口度约3横指，开口型“↓”，触诊双侧关节区无压痛，双侧关节活动度尚对称，右侧颞下颌关节开口末弹响。正畸治疗中，咬合关系欠佳，开牙合.

诊断 处理

诊断：1.下颌后缩2.颞下颌关节-疼痛-功能紊乱综合征,于手术室行“双侧下颌支矢状骨劈开前徙术+双侧坚固内固定术+双侧邻近瓣转移修复术”，术后予预防感染、消肿等对症治疗。

随访 讨论

现患者一般情况可，咬合稳定，无开牙合，中线正，橡皮筋固定在位，口内伤口无明显红肿渗出，经上级医师批准，予以出院。