主诉 病史

19岁女性,主诉牙齿不齐

查体 辅查

上下牙列拥挤严重

诊断 处理

诊断:牙列拥挤 治疗：拔除4颗前磨牙直丝弓矫治,患者要求美观,遂上下前牙3-3选用Damon陶瓷拖槽,但由于该款拖槽底板较大,同时患者前牙区又特别拥挤,拖槽只能尽量粘到正常位置,D2拖槽的粘接位置与正常相差较远,但陶瓷拖槽透光很好,还没来得及调整,底胶已固化,故只能将就该位置,先排齐整平,后期通过弓丝调整。

随访 讨论

后期换上不锈钢弓丝后，在D2弓丝处加Tip，每一次复诊加大Tip曲度，逐渐竖直D2牙根，减少黑三角。第一次使用陶瓷拖槽，对其性能不是很了解，所以犯下了该错误，个人体会：陶瓷拖槽若用光固化的粘接剂，则速度要快，尽快调整好拖槽位置，否则不用紫外光照，自然光都可以使粘接剂固化，导致无法再调整拖槽位置。二是陶瓷拖槽易碎，位置粘接不正取下来重粘时，很容易夹碎拖槽，若没有十分的把握能完整掰下拖槽，建议通过弓丝弥补。