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主诉:左上后牙起包一周 现病史:患者述一周前左上后牙起包,不敢咬合,曾用左上后牙咬啤酒瓶盖子,未经治疗,今来就诊。 既往:体检。
检查:26牙冠完整,未见龋坏及隐裂,颊侧近中牙龈红肿,可见窦道,探及26近中方向,扣痛(+),松动I度,冷诊可引起延迟激发痛。 x线示:26近中颊根可疑劈裂,根尖周低密度影,腭根及远中颊根根尖区未见明显异常。
诊断:26牙根劈裂,慢性牙髓炎 治疗计划:1、26补拍CT后明确诊断,试行RCT+截根术。 2、26直接拔除 告知患者病情,治疗计划,就诊次数,风险,预后及费用等。患者选择考虑后再行治疗。
大家有没有更好的治疗方案,或者是你的话会选择怎样的治疗方案,请指点。