主诉 病史

患者，男，54岁，2006－08－12因右上肢肿痛就诊于武警医院，诊断为“右上肢肿瘤”。于骨科行肿瘤切除+植骨手术，术后病理示:右尺桡骨远端骨巨细胞瘤。2006－10二次手术行右腕关节置换术。2008－06复查发现左肺上叶包块，于胸外科行左肺上叶切除术，术后病理示:肺组织中查见转移性骨巨细胞瘤型骨肉瘤(GCRO)，未累及胸膜。术后分别化疗3次。

查体 辅查

2012－12－28复查发现双肺小转移灶，在放疗科行伽玛刀放疗，右肺病灶50%剂量曲线DT7.5Gy×3次，3次/周；左肺病灶DT7.5Gy×3次，3次/周。

诊断 处理

行残留病灶区伽玛刀放疗50%剂量曲线DT3.0Gy×8次，3次/周。2013年复查胸部CT，肺内新发病变，行双肺转移病灶伽玛刀放疗50%剂量曲线DT7.0Gy×3次，3次/周。后定期复查，病情稳定。2014－10最后一次复查胸部CT，双肺未见异常结节影(。

随访 讨论

2015－06电话随访患者无不适，已步入工作岗位，生活幸福美满，叮嘱患者每年复查一次。