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丹毒及皮下软组织感染

杨医师   西安交通大学第二附属医院
瘢痕 丹毒

主诉 病史

患者,青年女性,以“背部水肿性红斑伴疼痛3天”之主诉入院。

查体 辅查

入院查体:全身皮肤,黏膜无黄染,湿度可,背部可见大片鲜红色水肿斑,表面光滑,紧张发亮,高出皮面,境界清楚,局部皮肤温度升高,压痛明显,表面可见少量破溃,结痂,挤压后可见少量黄白色脓性分泌物,为佳水泡及大疱,测量皮肤面积为12*16cm毛发分布正常,黏膜未见皮疹,指甲未见明显异常,辅助检查:血常规:WBC 10.10*109/L,NEUT 80%.

诊断 处理

入院诊断为:丹毒及皮下软组织感染。病理回报为:“背部”小块皮肤组织慢性炎伴真皮纤维组织瘢痕样增生,

随访 讨论

治疗:给予静脉滴注利奈唑10天/磷酸tedizolid 6天,并局部外用生理盐水冷湿敷缓解皮损处肿胀不适,静脉滴注治疗7天后,患者局部肿胀明显缓解,红肿大部分消退,原有红斑范围进一步较前缩小,颜色变暗,轻度触痛。讨论:患者情况控制良好,出院后继续口服利奈唑10天/磷酸tedizolid抗感染治疗,服药时测量并记录口温,局部可外用生理盐水溶液冷湿敷,促进炎症进一步消退;避免辛辣刺激饮食,注意患部卫生,避免抠抓,刺激及热水烫洗;一周后复查。

发布于 16-02-26 21:15

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