主诉 病史

主诉：右足跟疼痛活动受限7小时。现病史：7小时前不慎从高约1.5m的铁架子上坠落，当时右足跟部着地，致右跟部疼痛，肿胀，活动受限。被朋友急送至我院急诊科，行DR及相关查体后提示:右跟骨骨折。现为进一步行手术治疗，急诊以“右跟骨骨折”为诊断收入我科。患者病来，意识清楚，自诉无头晕头迷，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无心慌气短，饮食正常，小便未排，大便未排，体重无变化。

查体 辅查

专科查体：右足跟肿胀明显，压痛及叩击痛明显，足趾活动灵活，右踝关节背身及跖屈肌力5级，足背动脉搏动有力，末梢血运良。

诊断 处理

诊断：右跟骨骨折 治疗：切开复位钢板内固定术

随访 讨论

术后抗炎消肿止痛治疗，术后指导患者功能锻炼，定期复查