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主诉:腹胀1月余 病史:患者1月前无明显诱因出现腹胀,无腹痛、发热。
查体:腹软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。 辅查:CT示:重度弥漫性脂肪肝。
诊断:脂肪肝 治疗:建议患者调整饮食结构:提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。适当增加运动。尚无需药物治疗。
讨论:脂肪性肝病是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。影像学方法能够准确发现脂肪肝,B超表现为肝实质回声增粗,CT表现为肝实质CT值低于同层面脾脏密度。磁共振则可通过同反向位成像诊断脂肪肝。