主诉 病史

患者18年前从高处摔下致面部外伤，未予特殊处理，后逐渐发现张口受限，张口度越一横指，于7年前于我院就诊，诊断为“左颞颌关节强直”行“左颞颌关节成型术+左喙突游离移植术”现张口度可，欲治疗面部畸形及咬合不佳入院进一步治疗。

查体 辅查

患者面部外形不对称，右面部较左侧丰满，面下三分之一稍短。口内咬合关系紊乱，颌平面偏斜，下颌牙列中线左偏约3mm。

诊断 处理

患者于全麻下行“上颌骨lefort I 型骨切开旋转摆正术+上颌骨部分切除术+上唇系带成形术+鼻中隔修整术+上颌骨植骨术+右侧下颌升支矢状劈开旋转摆正术+右侧下颌骨部分骨切除术+左侧下颌骨倒L型骨切开术+左侧髂骨取出植入术+颏成型术”

随访 讨论

患者多年一直于我科观察，治疗后效果好。