主诉 病史

主诉:左侧肢体活动不利近9月 现病史:患者及家属诉说见，九月前在美容机构注射除皱针后突然出现意识丧失，当时急救送往交大一附院查头颅身体提示，大面积脑梗，脑疝形成可能。建议想开颅手术，减压患者家属将其转往西京医院途中出现两次呕吐之后在西京医院神经外科行气管切开，去颅骨瓣膜减压术，术后在重症监护室治疗，具体治疗方案，不详31天后意识转清，当时患者，左侧肢体在床上不能平移，转至康复科治疗，二月后患者，左侧肢体活动不谁觉前好转，做上肢可抬举平胸，左下肢可单独行走较短，距离之后前往交大二附院康复科，继续康复治疗，纠正不太，急肢体运动功能锻炼，从于我院脑病，考科康复治疗，住院期间左侧肘关节X线检查提示:骨化性肌炎。患者为求进一步中西医结合治疗，于今日来我科就诊，门诊以骨化性肌炎收住入院，患者入院时见: 患者神志清楚，精神一般，那时刻叶修可二便调反应稍迟钝，左侧肢体不灵活，左侧耸肩困难，左上肢可抬举平胸左侧卧，立，差惊喜动作不能做，下肢可抬离床面，并抗就大阻力，可独立行走50米左右，成偏瘫步态，自发病以来未出现四肢抽搐现象，无颈部僵硬等症状，无低热，盗汗等症状。

查体 辅查

专科情况，意识清楚，精神状态正常语言基本流利对答，切题，反应稍迟钝，记忆力计算力径向力大致正常理解的正常，左侧中枢性面瘫，颅神经检查大致正常，左上肢肢体肌力，左下肢肢体肌力，右侧肢体肌力，左侧肢体肌张力增高，右侧肢体肌张力正常，左侧键反射较对侧活跃，左侧深、浅感觉及复合觉检查对称存在。髌阵挛阴性， 脑膜刺激征阴性，左侧病理征阳性。

诊断 处理

中医诊断:骨痹病（气滞血瘀） 西医诊断:骨化性肌炎 诊疗方案:1.低盐低脂，测血压，2次/日 2.尽快完善入院心电图，胸片，腹部B超等检查 3.进行中风康复及预防知识教育，根据刚柔相济中风病康复综合治疗方案制定神经功能康复训练计划，配合拔罐疗法，针灸，电针，气压治疗以舒经通络，促进神经恢复。 4. 吸引营养神经，改善循环为主，对症处理，给予静滴小牛血0.8g,1次/日以营养神经 5. 中医治疗以化痰，活血通络为法，给予谷红20毫升，一次一日，活血化瘀，通络，方以化痰活络饮加减，具体方药如下: 半夏10g，陈皮15g，茯苓15g，竹茹10g，枳实10g，白介子4g，威灵仙10g，王不留行10g，僵蚕10g，全蝎6g，九香虫10g，柴胡15g，郁金12g，佛手12g

随访 讨论

讨论: 骨化性肌炎在后期康复中有哪些注意事项？ 患者做重要泡洗会不会能恢复快一些？