主诉 病史

患者因骑跨钢管后会阴疼痛不适，肿胀明显，无腹痛腹胀，无尿频尿急。伴尿道口渗血及排尿困难。并以“尿道完全性断裂”收入院。

查体 辅查

查体：双肾无扣痛，尿道外口无异常分泌物，耻骨上膀胱区空虚。阴囊肿大，可扪及大小约5×6cm包块，左侧阴囊可见5mm×5mm皮肤裂伤。 辅助检查：B超示会阴下混合性团块，考虑血肿。血常规示HGB正常。

诊断 处理

入院后即行诊断性导尿，留置导尿至尿道球部时继续进导尿管困难，并导出血性液体。考虑患者因前尿道完全断裂致导尿不成功，积极完善术前准备，急诊行经尿道输尿管镜检术。术中进镜至尿道球部，见尿道完全断裂，无法探及近端尿道，术中行尿道断端吻合+会阴区开窗引流术。吻合完毕后顺利插入导尿管至膀胱内。

随访 讨论

患者术后恢复良好，复查各项指标正常，留置导尿管1个月。 讨论：尿道损伤时，需要对尿道进行完整评估的指征有哪些？