主诉 病史

患者，薄某，男，60岁，以“头晕、心悸1周”为主诉入院。

查体 辅查

查体:神志清，精神差，贫血貌，全身皮肤黏膜苍白，睑结膜苍白，双上肢中指、无名指、小拇指活动障碍。

诊断 处理

1.中度贫血；2.糜烂性胃窦炎伴萎缩；3.高脂血症；双上肢周围神经病。治疗上予以输血纠正、补充维生素B12、补充叶酸等治疗，经过治疗后贫血好转。

随访 讨论

出院后随访患者再次出现贫血，再次来我科输血治疗，联系郑州大学一附院远程会诊，考虑诊断为纯红细胞再生障碍性贫血，建议予以促红细胞生成素应用。