主诉 病史

患者男，10岁，半年前出现下唇糜烂，1年前出现类似情况，用药后逐渐愈合。诉5年前曾因重度地中海贫血行骨髓移植术。

查体 辅查

下唇见一大小约1.5cm*0.5cm大小糜烂面，周围见放射状白纹，未见明显充血，触痛不明显。余黏膜未见明显异常。

诊断 处理

诊断：口腔慢性移植物抗宿主病 治疗：复方氯几定含漱液局部清洗，地塞米松针剂1：20稀释后湿敷，重组牛表皮生长因子局涂。

随访 讨论

2周后复诊，糜烂面逐渐缩小，未完全愈合。 讨论：移植物抗宿主反应是由于移植术后，异体供者移植物中的T淋巴细胞对受者抗原的免疫反应，其中皮肤，肝，肠道，口腔黏膜为主要的靶目标。发生在口腔黏膜中的表现常见苔藓样变，溃疡，红斑，口干等。诊断时主要根据患者系统病史即器官移植史