输卵管堵塞致不孕1例-医联

患者女性，28岁，G2P0A1E1，因“体检发现双侧输卵管堵塞3+年，积水1月”入院。3年前异位妊娠行左侧输卵管切开取胚术+右侧输卵管造口术，术后行双侧输卵管造影示堵塞，患者有生育要求，同居半年未避孕未孕，2月前复查造影：双侧输卵管壶腹部梗阻并积液。

查体：外阴发育正常，阴道通畅，可见少量黄色分泌物，宫颈光滑，常大，子宫正常大小，无压痛，双附件区无异常。入院查支原体+，子宫及双附件彩超未见异常。

诊断：双侧输卵管堵塞并积水，予以行腹腔镜检查术，术中见左侧输卵管与腹膜紧密黏连，予以分离，右侧输卵管伞端闭锁，予以行右侧输卵管造口，行双侧输卵管通液，右侧输卵管通畅，左侧输卵管近段堵塞。

追问病史，患者完善甲功、优生五项、性激素六项、白带、排卵监测均无异常。建议患者术后月经来潮后监测排卵指导同房，若多次试孕未成功建议行试管婴儿。

输卵管堵塞致不孕1例