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患者于2014年12月19日下午被车挤伤,右髋部及腰部疼痛肿胀,髋关节活动受限,急诊送至当地医院,给予补液输血对症治疗,输血量不详,留置导尿,患者为进一步治疗,于2014年12月22日晚转入我院急诊后收入我科。
患者会阴区肿胀,阴囊肿胀,青紫,骨盆分离挤压试验(+),纵向叩击痛(+),右小腿外侧及足部感觉减退麻木,右踝关节背伸肌力1级,跖屈肌力3级,右踇趾背伸肌力1级,跖屈肌力3级,双侧足背动脉可触及搏动。
诊断:骨盆骨折(Tile C1 型),骶骨骨折(Denis 2型), 腰骶神经损伤 患者入院后完善检查,给予抗炎,补液等对症治疗后,全麻下行腰髂固定切口复位钢板内固定术,腰5神经根探查术,术后给予抗炎,消肿,冷敷,患肢抬高等对症治疗。观察患者双下肢感觉及神经运动情况。患者每天换药观察切口愈合情况,无红肿及渗出,待伤口14天后予以拆线治疗,予以出院,给予康复处方。