主诉 病史

主诉：全身多发红色皮疹2月 病史：41岁中年女性，慢性病程。两月前食鱼蟹后出现四肢红斑、风团，伴瘙痒，自服扑尔敏后症状缓解；后症状反复，未接受正规治疗，曾与诊所接受抗组胺剂注射治疗，效果不佳，逐渐发展至颈部大片红色皮疹、风团，瘙痒明显，前来就诊。门诊拟“荨麻疹”收入院进一步治疗。既往无手术史，对磺胺类药物过敏，无冶游史。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，精神稍差。颈前、两侧课件多发红色风团，高出皮肤，无压痛。 辅查：皮肤划痕试验阳性

诊断 处理

诊断：慢性荨麻疹；抗组胺剂过敏？ 治疗：类固醇注射

随访 讨论

疑似抗组胺剂过敏，注射类固醇之后确实有所缓解，但是荨麻疹并没有消失，荨麻疹的病因复杂，最有效的治疗是去除病因，对于这样的患者，大家觉得应该怎样治疗？