主诉 病史

摔倒致面部外伤两天。否认全身疾病，否认头晕头疼，呕心呕吐等情况。自觉咬合紊乱

查体 辅查

左面部肿胀，左耳前区压痛。张囗度一指。咬合关系紊乱，下颌骨异常动度。CT示左侧髁度低位骨折，左下颌体部骨折。

诊断 处理

诊断：左髁突骨折，左下颌体部骨折；处理：全麻下切开复位內固定朮。其中髁突选择左耳下后穿腮腺入路

随访 讨论

随访愈合可。口內弹性牵引中。讨论：一是注意骨折复位顺序，二是注意保护面神经；三是防治涎漏。