主诉 病史

主诉：肝癌介入术后2个月 病史：患者今年8月份因“肝癌”于我院介入科行经皮肝动脉造影及化疗栓塞术，手术顺利，术后给予患者保肝、抑酸、抗肿抗炎等治疗，病情好转而出院，出院后病情稳定，继续保肝抗病毒治疗。病来无寒战发热，无乏力消瘦，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无胸闷气短，无腹痛腹胀，饮食、睡眠及二便正常。出院1个月复查CT提示肿瘤缩小，本次入院拟再次行介入治疗。但完善肝脏增强CT检查显示：肝顶部及左叶见一不规则肿块，大小约为7.0cm×6.3cm，内部以稍长T1稍长T2信号为主，边界模糊，增强扫描病变明显不均匀强化，内部见未强化坏死区。肝左叶内似见模糊强化结节。肿瘤较前进展。需行进一步手术治疗。

查体 辅查

查体：神清语明，一般状态可，面色污秽，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤巩膜无黄染，未见皮疹，浅表淋巴结未触及，结膜无苍白。腹部未触及明确肿块，无触痛，无肌紧张及反跳痛。肝区叩诊未见明显改变。 辅助检查：肝脏增强MR提示肝顶部及肝左外叶占位性病变，恶性可能性大。肝硬化不除外，脾稍大。

诊断 处理

诊断：肝癌介入治疗术后；乙肝肝硬化 治疗：左半肝切除、膈肌部分切除、胆囊切除。手术顺利，术后恢复良好。

随访 讨论

随访与讨论：术后10天，患者顺利出院。该患肝脏肿瘤经介入治疗后瘤体一度缩小 ，可1个月后瘤体却长的更大，有哪些原因能导致介入治疗失败？