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右上后牙疼痛,要求治疗。咬合痛,冷热刺激不明显。查体原来在外院充填,未治疗,扣痛明显,否认全身疾病。
诊断根尖周炎。建议根管治疗,开髓,丁香油开放,降合,h3到5日复诊。5日后复诊,症状无明显好转。去除丁香油棉球,冲洗,扩挫根管到35号,氢氧化钙加碘仿糊剂暂封,7天复诊。7日后复诊,症状无明显好转,去除暂封物,冲洗,扩挫根管,全景片显示近中颊根未到位,远中颊根及颚根扩到位,重封氢氧化钙,7日复诊。
扣痛无明显好转,是否有Mb2?