主诉 病史

摔伤左膝肿痛，活动受限2小时。 2小时前运动时摔伤，致左膝关节疼痛，肿胀，活动时疼痛明显，致左膝关节难以活动。

查体 辅查

查体：左膝肿胀，压痛，浮髌试验阳性，抽屉试验阴性，侧方挤压试验阴性，左膝关节活动受限。 拍片及MRI检查示：左髌骨内关节面骨折，骨折片脱人左膝外侧肌间隔内

诊断 处理

诊断：左髌骨内关节面骨折。 治疗：硬膜外麻醉下行关节镜辅助下复位可吸收螺丝钉内固定手术。

随访 讨论

讨论：髌骨内关节面骨折用关节镜检查可明确骨折块的部位，诊断有无半。月板及交叉韧带的损伤，创伤小，定位精准