主诉 病史

双手晨僵，伴双手指间关节肿胀疼痛4年。 患者缘于4年前“受凉”后出现双手晨僵持续一小时左右，活动后减轻，伴双手指间关节肿胀疼痛，近端指间关节肿大变形，活动受限，关节开始活动时疼痛，活动后减轻，2011年在我院门诊治疗，诊断:类风湿性关节炎。给于中药热敷，静点丹红注射液活血通络，症状较前明显好转，之后，双手晨僵感，伴双手指间关节肿胀疼痛症状时轻时重，间接性发作。现患者及家属为求进一步中西医结合珍治，门诊以“类风湿性关节炎”之珍断收住入院，入院症状:患者神智清，精神可，纳可，夜休可，二便调，双手晨僵感，双手指间关节及掌指关节肿胀疼痛，僵硬活动受限。自发病以来，无骶骼关节疼痛，无脊柱节强直，无下肢发紧，双下肢麻木不适，胸前无束带感，无腹痛腹泻不适，舌质红，苔白薄，脉弘。

查体 辅查