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主诉:摔倒致左腕部疼痛伴活动受限3小时 病史:患者入院前3小时摔倒,左手撑地,随即感到左腕疼痛,局部压痛明显,出现肿胀,腕关节活动受限。患者立即来我院就诊,急诊予复位外固定包扎治疗。患者为求进一步治疗,拟“左侧桡骨远端骨折”收住入院。
查体: 神清,左侧患肢外固定中,左侧左腕关节明显肿胀,无明显畸形,桡骨远端压痛明显,左腕关节活动受限,各指活动自如,末梢血运良好。 辅查: 左腕关节正侧位片:colles骨折后改变。
诊断:左侧桡骨下端骨折 处理:左桡骨远端骨折复位钢板螺钉内固定术
随访:术后6周骨折愈合,活动及持重无疼痛感。 讨论:腕部骨折多数可以通过石膏固定,该病例腕背侧皮质难以支撑,石膏固定困难因此选择手术