主诉 病史

主诉：右上前牙变色及轻微扭转，要求修复。 现病史：患者三年前于外院行右上前牙根管治疗。现牙齿变色及轻微扭转影响美观，要求修复。 既往史：否认传染病史及药物过敏史，否认高血压、糖尿病及心脏病等系统疾病史。

查体 辅查

检查： #21、#22牙体变色，#21远中轻微唇侧扭转， #21、#22腭侧见白色充填物。松（—），叩（—）。X-ray示已行根充，余无明显异常。 口腔卫生状况尚可，少数牙体腭侧见色素沉着，未见牙石及牙龈红肿。

诊断 处理

诊断：1、#11、#12牙体缺损（已行根充） 2、#11、#12 牙体变色 治疗计划：1、牙周治疗 2、#11、#12 纤维桩+E-max全瓷冠修复 治疗：取上颌研究模型印模，制作诊断蜡型，#11、#12牙体预备，根管预备，试桩，粘固。牙体预备，牙本质比色。硅橡胶取模。制作临时冠。比色。试戴，粘固，复诊。

随访 讨论

由于E-max全瓷修复体具有良好的透明性，当牙本质颜色异常时或牙体预备量过小时，E-max全瓷修复体的遮色效果不佳，常导致最终修复效果不理想.所以比色要更加细心。