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患者,男,72岁。因“全身皮疹10年余”就诊。患者10年余前无明显诱因下腰腹部出现数个黄豆大小丘疹,无明显痛痒等表现,患者未重视,后皮损逐渐增多,累及躯干、四肢,头面部无累及。病程中患者偶有瘙痒,多次就诊,未能明确诊断。患者曾使用维A酸软膏外用半年余,皮损无明显缓解。患者为求进一步诊治至我院就诊。
查体见胸腹、四肢多发米粒至黄豆大小质地坚实丘疹,部分融合,表面见有脐凹。 查HIV、RPR均(-),TBNK未见明显异常。 皮肤病理:表皮下陷呈兜梨样,可见较多软疣小体。
诊断:播散性传染性软疣 治疗:予以分批夹疣
传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。皮损表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或结节,顶端凹陷,能挤出乳酪状软疣小体。一般好发于儿童,皮损数目不定,或散在,或簇集,一般互不融合。可发生于身体任何部位,但最常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6~9个月后皮损可自行消退,一般不留瘢痕。本患者慢性病程,长达10余年,皮损弥漫全身,患者未曾长期口服免疫抑制剂,无明显免疫抑制状态,提示播散性传染性软疣亦可发生于免疫正常患者。