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主诉:患者于2月前无明显诱因下感双眼明显异物感,伴畏光、流泪、刺激,无明显的视物模糊,遂来我院就诊,门诊拟‘干眼症’,予人工泪液滴眼液,重组牛碱性成纤维细胞因子滴眼液治疗2月后,未见明显好转,遂再次来我院治疗。
查体: 裂隙灯检查可见局灶性上皮性角膜炎,形状可变,颜色主要为灰白色。病变倾向于累及角膜中心,没有结膜关联或间质炎症。 辅查:角膜银光染色阳性。
诊断:角膜炎 治疗:患者于下穹窿部局部使用 0.03% 他克莫司眼膏,每日两次,持续 2 周,以后每晚一次。
随访:患者1月后回访,角膜荧光染色阴性,未见以前症状。