主诉 病史

患者男，25岁，自小有轻度包皮过长，半年前出现包皮黏连，龟头瘙痒。今入院进一步治疗。

查体 辅查

勃起时包皮仍包着龟头不能露出，用手上翻时能露出龟头。

诊断 处理

诊断:包皮过长 治疗:行包皮环切术。设计外板环形切口，翻转包皮，在内板设计环形切口，保留内板约0.5~1.0cm。于阴茎根部行阴茎背神经阻滞麻醉和环形浸润麻醉后，环形切开包皮内板皮肤，自包皮游离缘纵行剪开包皮全层至内外板环形切口处。剪断内外板环形切口间的疏松组织，将多余的包皮切除。创面彻底止血。将内外板缘间断缝合，用一卷状凡士林纱布环绕切口一周并缝合固定。

随访 讨论

包皮过长的患者应该及早进行包皮环切术治疗。在术中要注意术中止血时要慎用电刀烧灼，以免引起阴茎头坏死，可用精细的双极电凝止血，也可以使用烧红的克氏针，烧灼止血，要使用细线，较大线头可引起术后局部异物感。