主诉 病史

患者女，87岁，因“摔伤致左髋部疼痛伴功能活动障碍5天”入院。入院前5天，患者于家中行走时不慎摔倒，当即出现左侧髋部的疼痛，当即由其家人送往当地医院，予以相应处理（具体不详）后症状无明显缓解。为进一步诊治来我院就诊。

查体 辅查

查体：左下肢外旋、短缩畸形。左髋关节局部触痛，压痛明显，可扪及骨擦感，左髋关节活动障碍，外展、内收、内、外旋活动均受限，活动时诱发疼痛，左下肢较健侧缩短约1.5CM,左下肢肢端血运、感觉、活动正常。左踝关节及各趾活动正常。 辅查：X片示左侧股骨上段骨折，折线波及小转子，折端错位，颈干角变小；

诊断 处理

初步诊断：左股骨转子下骨折（Seinsheimer Ⅱ） 诊疗计划：排除手术禁忌症后急诊手术

随访 讨论