主诉 病史

患者男，22岁，因“外伤后右膝疼痛4个月”入院。患者4个月前剧烈运动后突然出现右膝关节肿痛，下蹲及运动后疼痛加重，休息后缓解。余未见明显异常。

查体 辅查

查体：右膝关节轻度肿胀，无明显畸形，皮温正常，轻压痛，浮髌试验阴性，右膝关节过屈试验（+）。MRI检查提示：右膝外侧半月板前角II°~III°损伤。

诊断 处理

诊断：右膝外侧半月板前角损伤。予右膝关节镜检+半月板部分切除成形术。术后开始行股四头肌肌力训练及踝泵训练，术后定期门诊复诊并行主被动康复训练。

随访 讨论

现患者随访6个月，右膝关节未见疼痛，活动度0~135°，麦氏征(-)，现已开始逐渐恢复体育运动。 半月板部分切除术适用于桶柄状撕裂，纵行及斜行撕裂而未伤及半月板边缘部者。切除活动的撕裂片而保存能保持关节稳定的完整半月板边缘部，边缘部最少要保留2～3mm宽度。部分切除半月板可最大限度地保留关节软骨。