主诉 病史

27岁女性，手部红斑、脱屑伴瘙痒反复4年 每次遇凉水及洗涤用品后加重，未予正规治疗，瘙痒剧烈，常自行搔抓，夜间加重。

查体 辅查

查体：手背散在片状暗红斑，质硬，上覆痂皮，未见脓疱、渗出。 皮肤镜下见棕黄色背景，较多出血点，黄色痂皮。

诊断 处理

诊断：慢性湿疹 治疗：盐酸左西替利嗪，复方甘草酸苷，地奈德乳膏 嘱患者尽量避免接触凉水和洗涤用品。

随访 讨论

湿疹可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限，可以相互转变。 湿疹可发生在任何部位，常对称分布。急性期好发于头面、耳、手、足、前臂、小腿等暴露部位，严重时扩展至全身；慢性期好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴。湿疹的病因很复杂，与遗传、免疫、环境、生理、药理均有关系，其表现形式是绵延不断，此起彼落，自体散播，甚至可遍及全身，但湿疹并不传染，如果经久不愈，多数可自体扩展。