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外伤后左膝疼痛伴不稳2月
左股四头肌轻萎缩,肌力Ⅴ-级。膝关节(明显)肿胀,关节ROM(0-110度),关节过屈时有疼痛。髌骨活动度正常,髌周无压痛。浮髌试验(+),压磨髌(-)。麦氏征(+)。外侧关节间隙可及疼痛。ADT(+),Lachman征(+),侧方应力试验(-)。双下肢无明显感觉异常。
入院诊断:左膝前交叉韧带断裂合并半月板撕裂 手术治疗:全麻下行左膝前交叉韧带保留残端自体腘绳肌腱重建+外侧半月板成形
该患者术后7周关节活动度达正常,恢复正常行走。 讨论:前交叉韧带损伤后应及时进行手术治疗,术中可以保留韧带残端,有利于移植肌腱的愈合。