主诉 病史

主诉： 双手麻木，无力并左下肢麻木，无力1年 现病史：1年前患者无明显原因出现双手3.4.5指麻木不适，乏力，左下肢麻木乏力不适，当时在外院以"糖尿病周围神经病变"予以保守治疗，效果不佳。随后患者双上肢麻木感加重，走路时左下肢感觉异常，乏力。在外院行颈椎MRI检查示颈5-6椎间盘突出，同水平硬膜囊受压。行保守治疗病情无明显缓解，患者为进一步治疗来我院就诊。以"脊髓型颈椎"之诊断收入我科。

查体 辅查

专科查体：步入病房。跛行步态，自动体位，颈部活动受限。颈4-5椎间隙压痛阴性.扣击痛阳性。双手中指，环指及小指浅感觉减退。双侧Hofman征阳性，双侧膝腱反射亢进，双侧巴氏征阳性。 辅助检查：颈椎MRI外院示：颈椎5-6椎间盘突出，同水平硬膜囊受压明显，脊髓受压变性。

诊断 处理

诊断：1脊髓型颈椎病 2高血压二级(高危险阻) 3糖尿病2级 4腰椎间盘突出 治疗：颈椎前路手术

随访 讨论

随访：平时注意颈椎姿势，不要长期保持一个姿势不动。 评论：此类手术后期效果不是很好？