主诉 病史

主诉：牙齿不齐 无家族遗传史，未曾行正畸治疗

查体 辅查

检查：恒牙期，左侧磨牙远中关系，右侧中性，13、23唇侧错位，上下牙列重度拥挤，前牙浅覆合、覆盖关系，软组织凸面型，14、44反合 头侧结果：二类骨面型，偏高角，下颌后缩，上下前牙舌倾

诊断 处理

诊断：安氏二类 方案：拔牙矫治，拔除14、24、34、44，直丝弓矫治器，排齐整平上下牙列，关闭拔牙间隙，矫治后磨牙中性关系，前牙覆合覆盖正常，面型略改善

随访 讨论

建议拔除38、48； 因拥挤度较大，排齐后剩余间隙不多，治疗后面型内收程度不大