主诉 病史

患者，女，42岁。 主诉：脑出血术后2月。 现病史：患者无明显诱因突发剧烈头痛，伴恶心呕吐，急送至医院，行CT检查示脑出血，之后神志昏迷，呼之不应，伴小便失禁，急诊行双侧脑室外引流术，术后神志未清醒，术后第3天开始出现高烧，体温持续39℃，给予物理降温等对症处理。病情未好转，遂转至我院继续治疗。

查体 辅查

查体：患者神志模糊，双侧瞳孔等大等圆，光反射可，心肺腹未见明显异常，生理反射存在，病理反射未引出。 辅助检查：颅脑呈术后改变；脑室系统明显增大，脑白质病；右侧侧脑室后角有异常信号，考虑积血。

诊断 处理

诊断：脑出血术后 处理：予以消炎、抑酸、补液、营养等对症支持治疗。

随访 讨论

脑出血的手术要综合患者一般情况、出血部位、出血量等，常用的手术方式有开颅清除血肿、穿刺抽吸血肿、脑室穿刺引流血肿等。