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主诉:高血压5年,检查发现肾上腺瘤3月余 病史:患者诉5年前怀孕住院时检查发现血压升高,最高220/120mmHg,未予重视,偶觉心慌胸闷,头痛、乏力。无伴颜面双下肢浮肿,无劳力性呼吸困难、端坐呼吸等,于广东省人民医院就诊,查CT提示肾上腺瘤可能,诊断为“肾上腺瘤”,口服卡托普利,血压控制在正常高值范围内。2015年7月收入我院,予以可多华、立普妥、开博通治疗,现血压控制在160/110mmHg左右,现为进一步手术治疗收入我科。
查体:双肾区无红肿、隆起,无叩痛、双侧肋脊点、肋腰点无压痛。余均未见明显异常。 辅查:2015年6月广东省人民医院CT示左侧肾上腺瘤。
诊断:肾上腺良性肿瘤 治疗:完善术前检查,择期行腹腔镜下左侧肾上腺切除术
对于年轻的高血压患者,应注意肾上腺瘤的可能,一般行CT检查可明确,对于确诊的患者,应尽快手术治疗。