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心衰一例
主诉 病史
主诉 查及血压升高10年，反复呼吸困难，肢肿6年，加重伴咳嗽，咯痰3天 既往有高血压病史，6年前开始出现劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，未正规诊治。3天前受凉后上症加重，伴有咳嗽，咯痰。
查体 辅查
查体，颈静脉怒张，肝颈征阳性。双肺大量湿鸣。心界向左下明显扩大，心尖搏动点位于左腋前线上，心律不齐，心音强弱不等。双下肢重度水肿。 辅检，心肌酶谱，肌钙蛋白，无异常。BNP226。血象高。
诊断 处理
心力衰竭，全心衰，心功4级，心衰3级 高血压，高血压性心脏病，心律失常，心房纤颤 肺部感染 处理，利尿，扩血管，抗感染，抗心肌重塑
随访 讨论
对于抗心衰治疗有无更佳方案？具体实施？
发布于 15-09-25 23:20