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患者家属自述于2015年7月18日早10点因机器挤压胸部后伤致胸腰部疼痛,双下肢肢活动受限,受伤后被家人送入大石桥骨科医院,行胸椎三维CT检查示:,胸腰椎骨折,胸椎滑脱。后因肺部原因转至大石桥中心医院,因无法治疗胸椎骨折。患者及家属为求系统治疗,来我院,急诊以“胸腰椎骨折,胸椎滑脱”为主诊断收入我科。病来患者一般状态无头晕及头痛,咳嗽咳痰,无恶心及呕吐 ,饮食无,导尿管导尿中,大便正常。
专科查体:平车推入病房。双上肢感觉正常,上臂肌力正常。双手握力(R5,L5)。髂腰肌肌力(L0级,R3级),伸膝力(L0级,R3-级),屈膝力(L0级,R3-级)足背伸力(L0级,R3-级),足跖屈肌力(L0级,R3级),Hoffmann Sign:L(-)R(-), Babinski Sign L(+)R(+),乳头下感觉减退,双下肢麻木 ,双侧桡动脉足背动脉可扪及搏动,末梢血运良好.
入院后完善检查,查无手术禁忌症后行胸2椎骨折脱位切开复位椎板减压椎弓根钉内固定术
患者早期手术治疗后,可以在家属辅助的情况下坐起来,防止骨科并发症的发生,提高患者生命质量。