主诉 病史

患者女，14岁。 主诉：左颞部皮肤肿物14年。 现病史：患者自幼发现左颞部黄色斑块增生，近2年增厚明显，皮损处无毛发生长，无自觉不适。 既往、个人、家族史无特殊。

查体 辅查

查体：左颞部可见3cm×1cm近长方形斑块增生，表面凹凸不平，触之质韧，无压痛。 皮肤镜检查：表面淡黄多发疣状突起，无毛发生长，皮损及周围未见溃疡，未见血管增生或扩张。

诊断 处理

诊断：皮脂腺痣 处理：建议择期手术切除送病理检查。

随访 讨论

此例患者随访过程中。 讨论： 皮脂腺痣（Jadassohn痣）通常被认为是一种皮脂腺畸形，并非皮脂腺增生，而是不同程度的毛囊、皮脂腺和顶泌汗腺畸形。常于出生时隐约可见，皮损沿Blaschko线分布，痣表面无毛发生长。儿童期皮损呈淡黄或橙色，青春期可进行性增厚，表面呈鹅卵石样或疣状。目前已明确皮脂腺痣可继发其他皮肤附属器肿瘤，包括毛母细胞瘤和BCC。治疗方面，深达脂肪或筋膜的完全切除是有必要的，刮除或二氧化碳激光去除通常效果不理想。皮肤镜除对诊断有所帮助外，有利于发现早期皮损向恶性转变的迹象，对治疗有指导作用。