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患者,女,10岁。诉出生后即发现左外耳道口处有黑色痣样物,不痛,表面有少量毛发。近期发现有增大趋势。因影响容貌并担心恶变要求治疗。
一般情况好,左外耳道口见黑色痣样物,范围波及耳甲腔下部、耳屏间切迹,向前到耳屏,向内至外耳道口。边界尚清,表面有毛发,无破溃。全身检查无其它异常。
诊断: 左耳甲腔外耳道口增生物:黑毛痣或复合痣可能 治疗:予以全身麻醉下行切除术,术中送冰冻病理切片示复合痣。予以耳后带蒂皮瓣穿过耳垂修复创面,耳屏部位未完全覆盖创面行邻近瓣修复。 术后病理:复合痣
目前手术后2周,皮瓣存活,无坏死,术后外形好。进一步随访中。 黑毛痣或复合痣由于深达皮肤全层,激光无法达到治疗效果,需手术切除。 位于该部位的病变手术后多有软骨暴露,游离植皮有时不易存活,邻近瓣或耳后带蒂瓣修复是较好选择。