主诉 病史

脱发3月 患者30岁女性，近期劳累，睡眠不好，3月前开始脱发，渐加重

查体 辅查

查体：左顶部片状头发脱落，呈类圆形，部分头发变细； 皮肤镜下见典型黄点征、黑点征及感叹号样发。

诊断 处理

诊断：斑秃 治疗：注意休息，口服复方甘草酸苷片，外用地奈德乳膏

随访 讨论

病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润，且本病有时合并其他自身免疫性疾病（如白癜风、特应性皮炎），故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。遗传素质也是一个重要因素，可能与HLAⅡ型相关，25%的病例有家族史。此外，还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。