主诉 病史

张某，女，27 主诉:左上后牙咬合不适2月 现病史:患者述2月来左上后牙咬合不适，否认冷热刺激痛，否认自发痛，就诊。 既往史:正畸治疗史。

查体 辅查

检查:左上67牙冠完整，未见龋坏及隐裂，牙龈不红肿，叩痛（-），不松动，左上7颊侧扪诊不适。曲面断层示:左上8近中地位阻生，牙冠与左上7牙根部影像重合。CBCT示:左上8颊侧骨板确实，牙冠位于左上7颊腭根之间，左上7远中颊根少量吸收。

诊断 处理

诊断：1、左上8近中低位阻生2、左上7牙根外吸收 治疗计划：1、拔除左上8，动态观察左上7；2、动态观察，不适随诊；3、拔除左上7，正畸牵引左上8。

随访 讨论

随访：告诉患者病情及治疗计划，患者选择动态观察，不适随诊。 讨论：1、左上7咬合不适是否由牙根吸收影响 2、左上8拔除会不会给左上7造成损伤 3、拔除左上7正畸牵引左上8是否可行 4、左上7是否需要根管治疗 这些问题都是比较另我困惑的，希望高手指教！