主诉 病史

主诉：接正畸转诊要求拔除右上多生牙及埋伏牙 现病史：患者因牙列不齐来正畸科就诊，后检查发现右上多生及埋伏牙，转至我处拔牙。

查体 辅查

专科检查：牙列不齐，散在间隙，右上3未萌，右上2唇侧牙龈正常，腭侧可隐约触及右上3牙冠，余牙已萌出。全面断层显示：右上3埋伏阻生于右上2根部，牙长轴与右上2约成100度角，右上3近鼻侧可见多生牙。

诊断 处理

诊断：1、右上3埋伏牙 2、多生牙 治疗：常规消毒局麻，腭侧梯形瓣翻开，去除少量骨质，由于右上3牙体较大，难以完整取出，并尽量减少对右上2的损害，分成两部分取出，继续拔除多生牙，复位，缝合，常规医嘱，一周后拆线。

随访 讨论

复诊：恢复良好 讨论：1、在不能确定埋伏牙近颊侧或者腭侧时，一定要补拍CT，确定手术入路。 2、术中不应强求完整取出患牙，能分则分。