主诉 病史

女,49岁，额部、眉间胀痛、嗅觉完全丧失4年。

查体 辅查

【影像表现】左侧额窦内可见自窦壁突向窦腔的圆形致密影，边缘整齐，与周围骨质分界清。

诊断 处理

【诊断】骨瘤（病理确诊）。镜下见新生骨小梁，骨小梁排列紊乱，小梁周边无骨母细胞，间质纤维增生，部分血管扩张充血。行手术治疗。

随访 讨论

【讨论】 骨瘤（osteoma）是一种成骨性良性骨肿瘤，多发生于膜内成骨骨骼。肿瘤以构成大量成熟板层骨或编织骨为特点，生长缓慢，约占骨良性肿瘤的8%。常见于颅骨和颌面骨，额窦、筛窦最常受累。肿瘤自患骨表面向外凸出，质地坚硬，完全由成熟的骨组织组成，表面复有骨膜。多数骨瘤质地致密，如象牙状，称为致密型骨瘤；少数为松质骨样，称为松质（疏松）型骨瘤。