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男,34岁3月,因“砸伤致右小腿功能障碍伴疼痛18小时”入院。 18小时前患者在工地行走时被侧面而来的钢管砸伤右小腿,当时右小腿疼痛,活动障碍,急送当地医院,给予石膏固定,送我院求进一步治疗,急诊以“右胫腓骨骨折”收入我科。
专科查体:视:右小腿肿胀,皮肤未见水泡,无皮下淤血。触:右小腿中段压痛明显,皮温略高,可及骨擦音,可见假关节活动,轴向叩击痛阳性;右下肢感觉正常。动量:右小腿未见明显短缩畸形,右足踝运动正常。 辅助检查:X线提示右胫腓骨骨折,稍有移位。
综上初步诊断:右胫腓骨骨折 右胫腓骨骨折胫骨骨折闭合复位髓内钉内固定术