主诉 病史

患者女，32岁。发现双眼内眦鼻根处皮疹一年。大小有黄豆大，颜色粉红，无明显自觉症状，其他均无明显异常。

查体 辅查

查体见双眼内眦鼻根处各有一黄豆大的淡红色的丘疹，触之有点硬，无触痛，其余无明显异常。 病理示真皮非特异性肉芽肿，皮损中央为化脓区，周围由组织细胞、上皮细胞和多核巨细胞组成的结核样结构。有浆细胞和淋巴细胞浸润。

诊断 处理

诊断为孢子丝菌病 治疗上以全身治疗和局部治疗为主，伊曲康唑口服，局部碘化钾软膏外用。

随访 讨论

本病是固定型孢子丝菌病，依靠真菌检查和组织病理诊断，要注意与疣状皮肤结核、着色真菌病、炭疽病等鉴别。