主诉 病史

摔伤致右手肿痛、活动受限1天 患者中年男性，因骑车不慎摔倒，右手掌着地，当时未觉明显疼痛及肿胀，约半小时后觉右手疼痛加剧，肿胀明显，伴活动障碍，遂于当地医院行右手X线检查提示右手第四掌骨骨折，后入我院诊治。既往病史无特殊

查体 辅查

查体：心肺腹查体无特殊，右手掌可见局部肿胀，压痛、叩击痛阳性，未及骨擦感，右手第四掌指关节活动受限，余掌指关节活动基本正常，右手感觉及血运正常，余查体无特殊。 辅助检查：X线片提示第四掌骨骨折

诊断 处理

诊断：右手第四掌骨骨折 治疗：右手掌骨骨折切开复位内固定术

随访 讨论

嘱患者出院一周后于当地医院视情况拆线，加强术后功能锻炼。 讨论：各位术后镇痛药的使用有什么心得？