主诉 病史

患者，男性，32岁。钢条挤压致右拇指肿胀、疼痛1小时。患者1小时前被滑脱的钢条挤压右拇指，导致右拇指肿胀、疼痛，活动受限，于我院急诊就诊行X线检查示右拇指近节指骨骨折，拟“右拇指近节指骨骨折”收入我科。

查体 辅查

右侧拇指肿胀、淤青，皮肤表面可见一细小挤压伤痕，无渗血，触痛明显，可触及骨膜擦感。 右拇指正侧位示：右拇指近节指骨中段可见斜行骨折线影，骨折两端明显成角及错位，其周边软组织肿胀；

诊断 处理

入院后完善相关检查，无明显手术禁忌，行右拇指近节指骨骨折切开复位内固定术，术程顺利，术后镇痛、改善循环治疗，并加强手术伤口换药。

随访 讨论

手指的灵活性对于生活质量来说还是很重要的。因此指骨骨折的治疗，首要点还是要给与足够的重视。手术处理既要达到准确地复位，又要达到牢固地固定，更要尽可能早地进行功能锻炼，以恢复手指灵活的活动功能。